Πέντε (5) προκλήσεις θηλασμού μετά τον πρώτο μήνα – λύσεις

Εξειδικευμένες συμβουλές για την αντιμετώπιση πέντε από τις πιο συχνές προκλήσεις του θηλασμού που μπορεί να προκύψουν μετά τον πρώτο μήνα.

Τώρα που εσείς και το μωρό σας έχετε καθιερώσει τη ρουτίνα σας και ξέρετε τι κάνετε, οποιεσδήποτε δυσκολίες στον θηλασμό μπορεί να μοιάζουν με μακρινή ανάμνηση. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν ακόμα μερικές εκπλήξεις. Δες τις συμβουλές μας για την αντιμετώπιση πιθανών προβλημάτων θηλασμού που μπορεί να παρουσιαστούν στη συνέχεια.

Πρόκληση 1: Πρέπει να περάσω χρόνο μακριά από το μωρό μου

Είτε πρόκειται για κάποια κοινωνική περίσταση, ταξίδι ή ιατρική θεραπεία, κάποια στιγμή μπορεί να χρειαστεί να μείνετε για λίγο μακριά από το μωρό που θηλάζετε.

Λύσεις

• Αντλήστε γάλα ώστε να μπορεί ένας δικός σας άνθρωπος να ταΐσει το μωρό σας. Τώρα που ο θηλασμός έχει εδραιωθεί, μπορείτε να αντλείτε και να αποθηκεύσετε το μητρικό σας γάλα στο ψυγείο ή στην κατάψυξη. Ίσως χρειαστεί να πειραματιστείτε για να βρείτε την καλύτερη στιγμή για άντληση – κάποιες μαμάδες βρίσκουν πιο αποτελεσματική την άντληση το πρωί, μετά από έναν μακρύτερο ύπνο του μωρού. Για άλλες, η καλύτερη στιγμή είναι 60 λεπτά μετά τον θηλασμό, αλλά να θυμάστε ότι κάθε γυναίκα είναι διαφορετική. Μην απογοητευτείτε από την ποσότητα που θα συλλέξετε στην αρχή – πιθανόν να χρειαστείτε δύο ή τρεις αντλήσεις για να συγκεντρώσετε αρκετό γάλα για ένα γεύμα. Όπως και με τον θηλασμό, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος μέχρι το σώμα σας να γίνει πιο αποδοτικό στην άντληση.
• Πάρτε μαζί σας ένα θήλαστρο αν πρόκειται να χάσετε ένα γεύμα θηλασμού. Θα χρειαστεί να αντλήσετε γάλα αν λείψετε για περισσότερο από δύο ώρες, ακόμη κι αν έχετε αφήσει γάλα για το μωρό σας. Αντλήστε τόσο συχνά όσο θα θήλαζε το μωρό σας, ώστε να διατηρήσετε την παραγωγή και να αποφύγετε τη συμφόρηση. Φροντίστε να το κάνετε τακτικά μέσα στη μέρα και αποφύγετε να περιμένετε μέχρι να αισθανθείτε το στήθος σας πολύ γεμάτο.¹ Τα περισσότερα ηλεκτρικά θήλαστρα μπορούν επίσης να λειτουργήσουν με μπαταρία, ώστε να μη χρειάζεστε πρόσβαση σε πρίζα.

Πρόκληση 2: Πώς να θηλάζω τώρα που επιστρέφω στη δουλειά;

Αν επιστρέφετε στην εργασία σας, πιθανότατα θα μένετε μακριά από το μωρό σας για μεγαλύτερα και πιο συχνά διαστήματα, οπότε είναι ακόμα πιο σημαντικό να βρείτε τρόπους να συνδυάσετε τον θηλασμό και την άντληση έτσι ώστε να ταιριάζουν και στους δυο σας. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μπορείτε να δημιουργήσετε ένα απόθεμα αντλημένου γάλακτος πριν επιστρέψετε στη δουλειά και στη συνέχεια να αντλείτε τακτικά κατά τη διάρκεια της ημέρας για να διατηρείτε την παραγωγή σας, να αποτρέπετε τη δυσφορία και να εξασφαλίζετε ότι το μωρό σας θα έχει αρκετό γάλα για την επόμενη ημέρα. Πολλοί χώροι εργασίας είναι πλέον οργανωμένοι για άντληση, και τα σύγχρονα θήλαστρα είναι αποδοτικά και αξιόπιστα. Αν εργάζεστε με σταθερό ωράριο ή μερική απασχόληση, μπορείτε ακόμη να θηλάζετε απευθείας το μωρό σας πριν και μετά τη δουλειά, καθώς και τη νύχτα.

Λύσεις

• Αντλήστε τόσο συχνά όσο θα θήλαζε το μωρό σας· αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της παραγωγής γάλακτος, θα αποτρέψει τη δυσφορία και θα μειώσει τον κίνδυνο φραγμένων πόρων, μαστίτιδας και υπερφόρτωσης.¹
• Δοκιμάστε τη διπλή άντληση. Εκτός από το ότι μειώνει στο μισό τον χρόνο άντλησης, η διπλή άντληση απομακρύνει κατά μέσο όρο 18% περισσότερο γάλα από το να αντλείτε κάθε στήθος ξεχωριστά. Το γάλα έχει επίσης υψηλότερη περιεκτικότητα σε λίπος και θερμίδες.²
• Ετοιμάστε ένα σετ που να περιλαμβάνει θήλαστρο, σακουλάκια αποθήκευσης γάλακτος και, αν θέλετε, έναν στηθόδεσμο άντλησης hands-free για τη δουλειά. Θα χρειαστείτε επίσης μια ισοθερμική τσάντα για τη μεταφορά του γάλακτος.
• Γνωρίστε τα δικαιώματά σας. Πολλές χώρες έχουν νόμους που παρέχουν στις γυναίκες το δικαίωμα να αντλούν και να αποθηκεύουν με ασφάλεια το μητρικό τους γάλα στον χώρο εργασίας. Συζητήστε για τις παροχές και τη διαδικασία άντλησης με τον εργοδότη σας πριν επιστρέψετε, ώστε να είστε και οι δύο προετοιμασμένοι.

Πρόκληση 3: Νομίζω ότι το μωρό μου θηλάζει απλώς για παρηγοριά

Μπορεί κάποιες φορές να αισθανθείτε ότι το μωρό σας χρησιμοποιεί τη θηλή σας σαν πιπίλα, και όχι για να φάει. Να θυμάστε ότι ο θηλασμός δεν είναι μόνο τροφή· προσφέρει επίσης παρηγοριά στο μωρό σας. Το «μη θρεπτικό πιπίλισμα» (όταν θηλάζει χωρίς να πίνει γάλα) το βοηθά να ηρεμήσει και να χαλαρώσει. Έχετε υπόψη σας ότι ξαφνικά πιο συχνά ή μεγαλύτερης διάρκειας γεύματα μπορεί να υποδηλώνουν χαμηλή παραγωγή γάλακτος – ωστόσο, αν το μωρό σας παίρνει βάρος και έχει τον αναμενόμενο αριθμό βρεγμένων και λερωμένων πανών ημερησίως, αυτό είναι απίθανο.

Λύση

• Να έχετε υπομονή. Το μωρό σας χρειάζεται την ασφάλειά σας, οπότε αφήστε τα πράγματα να κυλήσουν φυσικά και δώστε του αυτή την υποστήριξη. Αυτή η φάση πιπιλίσματος για παρηγοριά συνήθως δεν διαρκεί πολύ και θα βοηθήσει το μωρό σας να αισθάνεται σιγουριά και αγάπη – το καλύτερο δώρο που μπορείτε να του προσφέρετε.

Πρόκληση 4: Θέλω να περάσω από τον μικτό στον αποκλειστικό θηλασμό

Εφόσον το μητρικό γάλα έχει τόσα πολλά οφέλη για εσάς και το μωρό σας, αξίζει σίγουρα να προσπαθήσετε να κάνετε αυτή τη μετάβαση, αν και αν δεν θηλάζατε συχνά η παραγωγή σας μπορεί να είναι μειωμένη. Αν έχετε εφαρμόσει τον μικτό θηλασμό μόνο για λίγες εβδομάδες, μπορεί να καταφέρετε να αυξήσετε την παραγωγή σας – μιλήστε με σύμβουλο γαλουχίας ή ειδικό θηλασμού για να σας καθοδηγήσει στη διαδικασία. Είναι μια πολύ προσωπική πορεία που εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ωστόσο, μην απογοητεύεστε κάθε σταγόνα μητρικού γάλακτος που δίνετε στο μωρό σας είναι πολύτιμη.

Λύσεις¹,³

• Ενισχύστε την παραγωγή γάλακτος. Ενθαρρύνετε το μωρό σας να θηλάζει συχνά, καθώς όσο περισσότερο γάλα καταναλώνει, τόσο περισσότερο θα παράγετε. Μπορείτε επίσης να κάνετε επιπλέον αντλήσεις, όπως περιεγράφηκε παραπάνω – η διπλή άντληση, ειδικά, μπορεί να βοηθήσει στην περαιτέρω αύξηση της παραγωγής.
• Απολαύστε συχνή επαφή δέρμα με δέρμα. Όπως και όταν το μωρό σας ήταν νεογέννητο, η στενή επαφή αυξάνει τη ροή της ορμόνης ωκυτοκίνης, που με τη σειρά της διεγείρει την παραγωγή γάλακτος. Ένα επιπλέον όφελος είναι ότι σας κάνει και τους δύο να νιώθετε ήρεμοι και χαλαροί.
• Μειώστε σταδιακά τα γεύματα με γάλα σε σκόνη. Αποφύγετε τον πειρασμό να τα σταματήσετε απότομα. Αν δίνατε συμπλήρωμα μετά από κάθε θηλασμό, αρχίστε να το μειώνετε κάθε δεύτερο γεύμα καθώς αυξάνεται η παραγωγή σας. Παρακολουθήστε στενά τις πάνες και την πρόσληψη βάρους του μωρού σας κατά τη διάρκεια αυτής της μετάβασης. Ίσως στην αρχή να θέλει να θηλάζει πιο συχνά, κάτι που είναι απολύτως φυσιολογικό.
• Συνεργαστείτε με μια σύμβουλο γαλουχίας ή ειδικό θηλασμού. Μπορεί να σας καθοδηγήσει και να σας βοηθήσει να νιώσετε σιγουριά ότι το μωρό σας λαμβάνει ό,τι χρειάζεται

Πρόκληση 5: Το μωρό μου έχει χάσει το ενδιαφέρον του για τον θηλασμό

Αν το μωρό σας, που μέχρι τώρα θήλαζε με ενθουσιασμό, ξαφνικά αρνείται το στήθος χωρίς προφανή λόγο, αυτό ονομάζεται «άρνηση θηλασμού» (nursing strike). Ίσως νομίζετε ότι είναι έτοιμο για στερεές τροφές ή ότι το γάλα σας δεν το ικανοποιεί, αλλά αυτό είναι απίθανο. Πιο πιθανό είναι ότι η αναπτυσσόμενη όρασή του το κάνει να αποσπάται από όσα συμβαίνουν γύρω του. Ίσως πάλι να τρόμαξε κατά τη διάρκεια ενός θηλασμού, να αντιδρά σε αλλαγές ρουτίνας, να έχει βουλωμένη μύτη ή ερεθισμένα ούλα λόγω οδοντοφυΐας. Αυτό που αντιλαμβάνεστε ως «έλλειψη ενδιαφέροντος» μπορεί απλώς να σημαίνει ότι έχει γίνει πιο αποδοτικό στον θηλασμό, και γι’ αυτό δεν θηλάζει για τόση ώρα όσο παλιά.

Λύσεις

• Κάνετε υπομονή. Μπορεί να χρειαστούν μερικές μέρες, αλλά οι περισσότερες αρνήσεις θηλασμού είναι προσωρινές. Στο μεταξύ, φροντίστε να λαμβάνει όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά ταΐζοντάς το με αντλημένο γάλα.
• Απομονωθείτε σε έναν ήσυχο χώρο με όσο το δυνατόν λιγότερους περισπασμούς. Το μωρό σας είναι πιθανότερο να θηλάσει καλά αν μπορεί να συγκεντρωθεί και να νιώθει χαλαρό.
• Ελέγξτε τη θέση θηλασμού. Αν το μωρό νιώθει άβολα ή δεν μπορεί να κινήσει το κεφάλι του για να αναπνεύσει κατά τη διάρκεια του θηλασμού, μπορεί να αρνηθεί το στήθος.
• Συνεχίστε να αντλείτε γάλα ώστε να διατηρήσετε την παραγωγή σας.
• Μην εισάγετε γάλα σε σκόνη ή στερεές τροφές νωρίς. Η συμπλήρωση με γάλα σε σκόνη μπορεί να μειώσει την παραγωγή σας, κάνοντας την κατάσταση χειρότερη. Όσο το μωρό τρέφεται κανονικά με αντλημένο γάλα, αναπτύσσεται σωστά και έχει τις αναμενόμενες κενώσεις, μην ανησυχείτε. Αν είναι κάτω των έξι μηνών, μην εισάγετε στερεές τροφές, καθώς το πεπτικό του σύστημα πιθανότατα δεν είναι ακόμη έτοιμο.
• Μη πιέζετε το μωρό να θηλάσει. Προσπαθήστε να χαλαρώσετε και να απολαμβάνετε άφθονες αγκαλιές και επαφή δέρμα με δέρμα, προσφέροντας το στήθος συχνά και αφήνοντάς το να προσπαθήσει μόνο του να πιαστεί. Η ενίσχυση της ωκυτοκίνης θα σας βοηθήσει επίσης να αντλείτε πιο εύκολα γάλα.⁴

References

1 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121.

2 Prime DK et al. Simultaneous breast expression in breastfeeding women is more efficacious than sequential breast expression. Breast Med. 2012;7(6):442-447.

3 Amir L. Breastfeeding managing ‘supply’ difficulties. Aust fam physician. 2006;35(9):686.

4 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206.