Θηλασμός διδύμων ή και περισσότερων βρεφών

Η άφιξη δύο ή περισσότερων μωρών ταυτόχρονα είναι ευτυχία, αλλά μπορεί επίσης να είναι μια πρόκληση – ειδικά όταν πρόκειται για το θηλασμό. Ωστόσο, με τη σωστή υποστήριξη, ο θηλασμός διδύμων είναι εφικτός – διαβάστε παρακάτω για να μάθετε πώς.

Υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν περιμένετε δίδυμα, και η σίτιση τους θα είναι πιθανώς στην κορυφή της λίστας σας. Η οργάνωση του θηλασμού διδύμων – ή και περισσότερων! – μπορεί να είναι δύσκολη. Αλλά μην φοβάστε, είναι εφικτό και τα αποτελέσματα θα είναι διπλά ικανοποιητικά.

Όπως κάθε μητέρα που θηλάζει, πρέπει να κατανοήσετε τα βασικά, όπως η προσφορά και η ζήτηση, και να βρείτε τη σωστή θέση και προσκόλληση.

Οι πρόσθετες προκλήσεις κατά το θηλασμό διδύμων περιλαμβάνουν το χρόνο (ή την έλλειψή του!), τη διατήρηση των επιπέδων ενέργειάς σας και την εύρεση του καλύτερου τρόπου σίτισης. Η λήψη βοήθειας μπορεί να τα κάνει αυτά ευκολότερα.

Πώς μπορώ να προετοιμαστώ για το θηλασμό διδύμων;

Το κλειδί είναι να προετοιμάσετε τα πάντα πριν από τον τοκετό. Ακόμα και αν έχετε θηλάσει στο παρελθόν, ζητήστε συμβουλές από ειδικούς για το θηλασμό διδύμων.

Υπάρχουν ειδικά μαθήματα προγεννητικής προετοιμασίας και σύμβουλοι γαλουχίας ή ειδικοί σε θέματα θηλασμού που μπορούν να σας διδάξουν τα βασικά του θηλασμού διδύμων και να απαντήσουν σε οποιεσδήποτε ερωτήσεις. Αναζητήστε επίσης άλλες μητέρες διδύμων και ενημερωθείτε για ομάδες διδύμων στην περιοχή σας και σε εθνικό επίπεδο, καθώς αυτές συχνά προσφέρουν συναντήσεις, γραμμές βοήθειας και άλλες πολύτιμες υπηρεσίες υποστήριξης.

Ζητήστε από την οικογένεια και τους φίλους σας να σας βοηθήσουν στο σπίτι πριν από την ημερομηνία τοκετού. Αν μεταβιβάσετε τις ευθύνες για το μαγείρεμα, το καθάρισμα και τα ψώνια που συνήθως αναλαμβάνετε, θα μπορείτε να επικεντρωθείτε στο θηλασμό – κάτι που η Χριστίνα, μητέρα τεσσάρων παιδιών από την Θεσσαλονίκη, βρήκε ανεκτίμητο: «Η πεθερά μου έμεινε μαζί μας τους πρώτους δύο μήνες», λέει. «Δεν ξέρω τι θα κάναμε χωρίς αυτήν!»

Διαχειριστείτε επίσης τις προσδοκίες σας. Το θηλασμό των διδύμων θα χρειαστεί χρόνος για να το μάθετε, ο ύπνος θα είναι σπάνιος και αρχικά μπορεί να είστε σε μεγάλο βαθμό περιορισμένη στο σπίτι.

«Στην αρχή είναι πολύ κουραστικό, οπότε να περιμένετε ότι η ζωή σας θα είναι θηλασμός, θηλασμός, θηλασμός», λέει η Ελένη, η οποία, είναι μητέρα τριών παιδιών, μεταξύ των οποίων και δίδυμα. «Η πορεία σας στο θηλασμό μπορεί να είναι μακρύτερη, ειδικά αν τα δίδυμα μωρά σας έχουν χρειαστεί ειδική φροντίδα».

Πώς να ξεκινήσω το θηλασμό των διδύμων μου;

Η καλύτερη αρχή για το θηλασμό είναι η όσο το δυνατόν συντομότερη επαφή ‘δέρμα με δέρμα’ με τα μωρά σας μετά τον τοκετό.¹ Επομένως, συμπεριλάβετε αυτό στο πλάνο τοκετού σας και συζητήστε εκ των προτέρων την πρόθεσή σας να θηλάσετε με τον σύντροφό σας και τους επαγγελματίες υγείας, συμπεριλαμβανομένου του τι θα συμβεί αν τα μωρά σας είναι πρόωρα ή χρειαστεί να παραμείνουν σε νοσηλευτική μονάδα.

Ιδανικά, θα ήταν καλό να θηλάσετε το συντομότερο δυνατό μετά τον τοκετό, ακόμα και αν έχετε κάνει καισαρική τομή. Οι επαγγελματίες υγείας θα πρέπει να σας φέρουν τα μωρά σας και να σας βοηθήσουν με το θηλασμό. Ζητήστε βοήθεια αν δεν το κάνουν και φροντίστε να εμπλέξετε τον σύντροφό σας, ώστε να ξέρει πώς να σας υποστηρίξει. «Νομίζω ότι ένας σημαντικός λόγος για τον οποίο κατάφερα να θηλάσω τα δίδυμα, ενώ προηγουμένως είχα δυσκολίες με τον μεγαλύτερο γιο μου, ήταν επειδή έλαβα εξειδικευμένη βοήθεια στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια αυτών των κρίσιμων πρώτων ημερών», λέει η Ζωή, μητέρα τριών παιδιών, από το Κιλκίς.

Θα παράγω αρκετό γάλα για δύο μωρά;

Ναι. Αυτό συμβαίνει επειδή όσο περισσότερο θηλάζετε τα μωρά σας, τόσο περισσότερο γάλα παράγετε. Έρευνες δείχνουν ότι οι μητέρες που θηλάζουν τρίδυμα μπορούν να παράγουν έως και τρία λίτρα την ημέρα² – λαμβάνοντας υπόψη ότι το μέσο μωρό γένους αρσενικού πίνει 831 ml την ημέρα.³

Οι μαστοί σας θα πρέπει να παράγουν αρκετό πρωτόγαλα – το πύαρ, πλούσιο σε θρεπτικά συστατικά – για να ταΐσετε τα νεογέννητά σας για τις πρώτες δύο έως τέσσερις ημέρες. Μετά από αυτό, η προσφορά και η ζήτηση αρχίζουν να παίζουν ρόλο.

Ακολουθήστε μια προσέγγιση που καθοδηγείται από το μωρό. Θηλάστε όποτε ένα μωρό δείχνει πρώιμα σημάδια πείνας – όπως να ξυπνάει από τον ύπνο, να βγάζει τη γλώσσα του, να γυρίζει το κεφάλι του, να κάνει ήχους ή να γλείφει τα χείλη ή να πιπιλάει τα χέρια του – για να βοηθήσετε στη δημιουργία επαρκούς προσφοράς.

Τι μπορώ να κάνω για να διευκολύνω το θηλασμό των διδύμων;

Θα είναι μια διαδικασία δοκιμών και λαθών για εσάς και τα μωρά σας – να θυμάστε ότι και αυτά μαθαίνουν. Το ένα μωρό μπορεί να θηλάζει πιο εύκολα, να χρειάζεται πιο συχνό θηλασμό ή να παίρνει βάρος πιο γρήγορα, οπότε αντιμετωπίστε τα ως ξεχωριστά άτομα. Ζητήστε συμβουλές από ειδικούς για το πώς να αντιμετωπίσετε τυχόν ανησυχίες.

«Μια φίλη μου που είναι μαία πέρασε πολύ χρόνο βοηθώντας με τη στάση και την τεχνική του θηλασμού, κάτι με το οποίο ένα από τα κορίτσια μου είχε μεγάλη δυσκολία στην αρχή», λέει η Άννα, μητέρα δύο παιδιών, από τις Σέρρες. «Τον πρώτο μήνα χρειαζόμουν πραγματικά κάποιον μαζί μου κατά τη διάρκεια του θηλασμού, απλώς για να μου δίνει τα μωρά. Είναι δύσκολο να τα χειριστείς και τα δύο ταυτόχρονα, ειδικά όταν είναι τόσο μικρά».

Λάβετε υπόψη ότι οι πρώτες εβδομάδες είναι οι πιο δύσκολες – δεν θα είναι πάντα τόσο χρονοβόρες και εξαντλητικές. Και θυμηθείτε ότι οποιαδήποτε ποσότητα μητρικού γάλακτος έχει θαυμάσια οφέλη για την υγεία των μωρών σας.

Εάν αμφιβάλλετε για την ικανότητά σας να θηλάσετε αποκλειστικά ή τα μωρά σας δεν αναπτύσσονται καλά μόνο με το μητρικό γάλα, συζητήστε τις επιλογές σίτισης με έναν επαγγελματία υγείας, έναν σύμβουλο γαλουχίας ή έναν ειδικό σε θέματα θηλασμού, καθώς και με τον σύντροφό σας, ώστε να κάνετε τις καλύτερες επιλογές για την οικογένειά σας.

Η σωστή προσκόλληση και η άνεση είναι ζωτικής σημασίας. Ένα ειδικά σχεδιασμένο μαξιλάρι θηλασμού για δίδυμα μπορεί να σας βοηθήσει στη στάση του σώματος και να ανακουφίσει τους καρπούς, τα χέρια, την πλάτη και τους ώμους σας.

Αν και θα εστιάζετε την ενέργεια και την προσοχή σας στα μωρά σας, μην παραμελείτε τη διατροφή και την ευεξία σας.

Η Βιβή, μητέρα δύο παιδιών από τη Λευκάδα, συμβουλεύει: «Προσπαθήστε να κοιμάστε όποτε μπορείτε. Κάντε τα ψώνια σας online και προγραμματίστε παράδοση όταν έχετε έναν φίλο ή τον σύντροφό σας εκεί. Ετοιμάστε ένα μεγάλο μπουκάλι νερό και πίνετε κάθε φορά που θηλάζετε. Και ζητήστε από κάποιον να βγάλει τα μωρά σας έξω μετά, ώστε να μπορείτε να ξεκουραστείτε».

Τι γίνεται αν τα δίδυμα μου δεν μπορούν να θηλάσουν;

Ακόμη και αν τα μωρά γεννηθούν πρόωρα ή παραμείνουν στο νοσοκομείο, ο θηλασμός είναι εφικτός, αν και μπορεί να καθυστερήσει να εδραιωθεί. Εάν κάποιο από τα μωρά δεν μπορεί να θηλάσει, μπορείτε να αντλείτε γάλα αντ’ αυτού. Αυτό θα σας βοηθήσει να ξεκινήσετε και να αυξήσετε την παραγωγή γάλακτος και θα επιτρέψει στα νεογέννητά σας να απολαύσουν όλα τα οφέλη του μητρικού γάλακτος, είτε τα ταΐζετε με σύριγγα, καθετήρα σίτισης ή άλλη μέθοδο με την υποστήριξη ενός επαγγελματία υγείας. Θα πρέπει να αντλείτε γάλα τόσο συχνά όσο θα θηλάζετε κανονικά ένα νεογέννητο, δηλαδή κάθε δύο έως τρεις ώρες, τουλάχιστον για τον πρώτο μήνα περίπου.⁴

«Τα δίδυμα κορίτσια μου γεννήθηκαν την 30η εβδομάδα με καισαρική τομή και παρέμειναν στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών για πολλές εβδομάδες», θυμάται η Μαρίνα, μητέρα τριών παιδιών, από την Αράχοβα. «Δεν μπορούσαν να θηλάσουν μέχρι την 34η ή 35η εβδομάδα. Έτσι, τον πρώτο μήνα αντλούσα γάλα κάθε μέρα, τουλάχιστον οκτώ φορές την ημέρα. Αυτό μου φαινόταν το πιο σημαντικό πράγμα που μπορούσα να κάνω για αυτά».

Μπορεί να έχετε ένα μωρό που είναι αρκετά δυνατό για να θηλάσει, ενώ το άλλο χρειάζεται ακόμα αντλημένο γάλα. Σε αυτή την περίπτωση, οι μητέρες συχνά θεωρούν ότι είναι πιο εύκολο να αντλούν γάλα για το πιο αδύναμο δίδυμο, ενώ θηλάζουν το πιο δυνατό.

Έχει αποδειχθεί ότι το μητρικό γάλα μειώνει τον κίνδυνο ορισμένων σοβαρών προβλημάτων υγείας στα οποία είναι πιο επιρρεπή τα πρόωρα βρέφη, όπως η νεκρωτική εντεροκολίτιδα (NEC) και η σήψη.⁵ Επομένως, εάν τα δίδυμα σας μπορούν να τραφούν μέσω του αντλημένου μητρικού γάλακτος, μπορείτε να είστε ήσυχη ότι τους προσφέρετε την καλύτερη δυνατή αρχή.

Πρέπει να ταΐζω τα δίδυμα μου μαζί ή ξεχωριστά;

Κάθε μέθοδος έχει τα πλεονεκτήματά της. Μπορείτε να τα ταΐζετε ξεχωριστά ενώ τακτοποιείτε τα βασικά, και στη συνέχεια να προχωρήσετε στο γρήγορο παράλληλο θηλασμό (θηλάζοντας και τα δύο μωρά μαζί).

Υπάρχουν διάφορες στάσεις θηλασμού διδύμων που μπορείτε να δοκιμάσετε, όπως η διπλή θέση ράγκμπι (με ένα μωρό κάτω από κάθε χέρι), το παράλληλο κράτημα (με τα μωρά σας ξαπλωμένα κατά μήκος του σώματός σας στην ίδια κατεύθυνση) ή η ξαπλωτή θέση (με τα δύο μωρά ξαπλωμένα στην κοιλιά σας). Ζητήστε από έναν σύμβουλο γαλουχίας ή έναν ειδικό σε θέματα θηλασμού να σας δείξει πώς να τις κάνετε. Μπορεί να βρείτε ότι κάποια σας ταιριάζει καλύτερα ή ότι διαφορετικές θέσεις λειτουργούν σε διαφορετικές καταστάσεις.

«Βρήκα πιο εύκολο να θηλάζω τα δίδυμα μου ταυτόχρονα», λέει η Ζήνα, μητέρα τριών παιδιών, από την Κατερίνη. «Έκανα το ίδιο και τη νύχτα. Αν το ένα μωρό ξυπνούσε για να θηλάσει, ο σύζυγός μου ξυπνούσε το άλλο».

Εναλλακτικά, μπορεί να προτιμάτε να θηλάζετε κάθε μωρό όταν το ζητάει ή να ξυπνάτε το δεύτερο για να θηλάσει αφού τελειώσει το πρώτο. Ή μπορείτε να συνδυάσετε τις δύο μεθόδους.

Ενώ το τάισμα και των δύο μωρών ταυτόχρονα σε δημόσιο χώρο μπορεί να είναι δύσκολο, μπορείτε να αγοράσετε ειδικά καλύμματα για να νιώθετε λιγότερο αμήχανα.

«Ωστόσο, το τάισμα και των δύο μωρών ταυτόχρονα δεν είναι για όλους. Συχνά, μόλις το ένα μωρό άρχιζε να θηλάζει, το άλλο έπεφτε», θυμάται η Πηνελόπη, μητέρα τεσσάρων παιδιών, από τον Πειραιά. «Κατέληγα ιδρωμένη και απογοητευμένη. Άρχισα να τα θηλάζω το ένα μετά το άλλο, θυσιάζοντας χρόνο, αλλά σώζοντας την ψυχική μου υγεία».

Όσον αφορά στην επιλογή του στήθους με το οποίο θα θηλάσετε κάθε μωρό, ορισμένες μητέρες αναθέτουν έναν μαστό σε κάθε δίδυμο. Ωστόσο, είναι καλή ιδέα να εναλλάσσετε τους μαστούς σε περίπτωση που ο ένας παράγει περισσότερο γάλα από τον άλλο. Αυτό μπορεί να αποτελέσει πρόβλημα τις πρώτες μέρες, ειδικά αν το ένα μωρό θηλάζει λιγότερο. Η εναλλαγή των μαστών θα επιτρέψει στο μωρό που θηλάζει περισσότερο να διεγείρει την παραγωγή γάλακτος για το μωρό που θηλάζει λιγότερο και θα βοηθήσει στη δημιουργία ισορροπημένης παροχής και από τις δύο πλευρές. 

Δυσκολεύομαι με το θηλασμό των διδύμων: Τι πρέπει να κάνω;

Μην φοβάστε να ζητήσετε από τους αγαπημένους σας να σας φροντίσουν, ώστε να μπορείτε να φροντίσετε τα μωρά σας. «Το να τα καταφέρνετε καλά μπορεί να σημαίνει να λέτε όχι σε πράγματα που δεν μπορείτε να διαχειριστείτε», συμβουλεύει η Βιολέτα, μητέρα δύο παιδιών, από το Ρέθυμνο.

Ζητήστε επαγγελματική και συναισθηματική υποστήριξη, ανεξάρτητα από το στάδιο στο οποίο βρίσκεστε στη διαδρομή του θηλασμού.

«Έχασα την αυτοπεποίθησή μου στις έξι εβδομάδες», θυμάται η Βαρβάρα, μητέρα τεσσάρων παιδιών, από το Ωραιόκαστρο. «Κάλεσα μια γραμμή βοήθειας και πήγα σε μια ομάδα θηλασμού, όπου έλαβα συμβουλές για καλύτερη στάση. Δεν κοίταξα ποτέ πίσω».

Το σημαντικό είναι να μην είστε πολύ σκληρή με τον εαυτό σας αν έχετε κακές μέρες. Ο θηλασμός διδύμων μπορεί να φαίνεται μερικές φορές μια συντριπτική ευθύνη. «Ο θηλασμός ενός μωρού απαιτεί πολύ περισσότερο χρόνο από ό,τι νομίζετε για να τον κατακτήσετε. Η επιμονή αποδίδει», λέει η Ολίβια, μητέρα τεσσάρων παιδιών, από την Λευκάδα. «Ο θηλασμός δύο μωρών απαιτεί ένα εντελώς νέο επίπεδο υπομονής. Αλλά αξίζει τον κόπο».

References

• 1 Crenshaw JT. Healthy birth practice# 6: Keep mother and baby together – it’s best for mother, baby, and breastfeeding. J Perinat Educ. 2014;23(4):211.
• 2 Flidel-Rimon O, Shinwell ES. Breast feeding twins and high multiples. Arch Dis Child Fetal Neonatal Edn. 2006;91(5):F377-F380.
• 3 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395.
• 4 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121.
• 5 Underwood MA. Human milk for the premature infant. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):189-207.